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當小滿在四月份確定懷孕時

就立刻問了我在婦幼醫院的產檢醫師有哪些自費產檢可以做？

蕭醫師說一般他不會特別要求病人做太多檢驗，但如果想多研究

(蕭醫師從抽屜拿出一堆衛教單/DM)

可以回家先看看這些資料，然後下次產檢可以預約

其中唐氏症篩檢是每個懷孕的媽媽都必須要做的檢驗項目

也是決定妊娠是否要繼續或中斷的重要分水嶺！

因為每700個寶寶，就有一個唐氏症寶寶貝篩檢出來，

是相當常見的非遺傳性基因缺陷疾病 >"<

唐氏症篩檢有分為初唐篩檢(9~13週)跟中期唐氏症(15~20週)篩檢

設籍在台北市的媽媽還可分別補助2,200元跟1,000元呢！

詳細可以參考婦幼醫院的網頁：

http://www.tpech.gov.taipei/ct.asp?xItem=1751839&ctNode=14723&mp=109161

或是台北市衛生局的網頁：

http://health.gov.taipei/Default.aspx?tabid=626&mid=1468&itemid=29516

可惜小滿設籍在新北市，雖然是到台北市的婦幼醫院看診，但沒有辦法獲得補助

小滿就直接自費花了3200元把初唐的血清檢驗跟超音波篩檢都一次做了

還有子癲前症風險評估1500元、胎兒血液超音波檢查800元，總共4500元

我的產檢醫師蕭醫師可是初唐篩檢的權威，這筆錢小滿覺得很值得～

蕭醫師個人是覺得先做初唐篩檢，真的有疑慮，再考慮羊膜穿刺

畢竟羊膜穿刺也有3/1000~5/1000的流產比率，並不算低

若初唐篩檢測得唐氏症風險超過羊膜穿刺的流產比率，再做羊膜穿刺即可

也就是他發給我們的DM上面這張篩檢流程圖，很重要噢～

小滿覺得蕭醫師的確是很替病人荷包著想、很正直的醫師

也不會一直推銷要做NIFTY/NIPT/NIPS等等的檢驗

甚至到懷孕後期，小滿發現蕭醫師連剖腹產、打無痛

等自費花錢的事情蕭醫師都不會主動提出，以儘量自然生產為原則XD

蕭醫師幫我們排了初唐篩檢的時間，大概是寶寶13週左右

蕭醫師每個禮拜好像都有一個早上是專門做初唐篩檢

大概會有快十名的產婦，在同一個早上到婦幼醫院的超音波室

依序先由超音波師進行初步檢查，再由蕭醫師一項一項確認

婦幼醫院初唐的超音波篩檢除了檢查「頸部透明帶(NT, 1.5~2.5 cm)」

還有「鼻梁骨(NB)」、「頭臀距(CRL)」、「胎兒心跳速」、「各項器官確認」

「臉部角度(FMF)」、「三尖瓣血流」、「靜脈導管血流」

還有跟媽媽有關的「孕母子宮動脈血流阻力(子癲前症檢查)」

「四象限羊水指數(AFI, 5~18 cm)」、「子宮頸長度(>2.5 cm)」

「胎盤位置 (Anterior, 正常在前方)」、「胎盤級別 (0~3級成熟/鈣化度)」

還有很多項目，報告上都會清楚列出來，不過是英文，要查一下摟～

最重要的「頸部透明帶(NT)」、「鼻梁骨(NB)」、「臉部角度(FMF)」檢查照片

鼻梁骨檢查跟鼻子挺不挺無關，主要是看有無，小滿覺得看鼻梁骨真是門藝術啊

下面的照片則是「孕母子宮動脈血流阻力」檢查

作為第一孕期子癇前症的篩檢，子癲前症的發生率約為2%

也是很常見導致母嬰危險的症狀，如果有問題就要提早服用阿斯匹靈喔

全部的檢查做完之後，當天早上就可以立刻看報告

不過在計算報告的結果之前，蕭醫師會親自幫所有孕婦先上課

幫助大家了解初唐篩檢所做的各項檢驗的意義

十幾位爸爸跟媽媽坐在辦公室裡面，還有實習醫生也在旁邊見習

蕭醫師說在外面一場演講都是萬元起跳，但在醫院他是免費幫大家上課XD

上完課之後，所有產婦就會接續一個一個聽蕭醫師講解報告

輪到小滿的時候，蕭醫師拿三張報告給我，說寶寶跟我都一切正常

寶寶得到唐氏症、愛德華氏症、帕陶氏症的風險都非常低

頸部透明帶正常值為1.5~2.5 mm，我家寶寶是2.2mm

鼻梁骨也發育正常，不是唐氏症寶寶的外觀，檢查結果屬於正常範圍

初唐篩檢的結果讓小滿很安心，但唯一的遺憾是，還不知道寶寶性別 >"<

由於初唐篩檢跟後來七月初的產檢時，寶寶都不配合，看不到關鍵部位

害小滿六月份去韓國首爾玩的時候，一整個超滅火

看到好可愛的童裝或是包屁衣，都不知道怎麼下手 T^T

就在這段不知道寶寶性別的期間，親朋好友們紛紛開始大猜謎.....

有個同事用「清宮」幫小滿算是男寶

我家Honey的外婆看著我的肚子，也說是男寶

而且小滿在第18週時就有明顯胎動，朋友也說會是男寶

(某天出差回家搭計程車時肚子突然被踢了一下，超驚喜的！)

另一個生過兩個兒子的同事則說，小滿皮膚變好，會是女寶

小滿則是一心想買可愛的衣服，所以偷偷希望第一胎是女寶 >////<

只有我奶奶最明智了，她說是男是女都很好，現代人生的出來就要知足！

直到第23週回到婦幼醫院做高層次超音波，終於～～～～～

調皮的寶寶這次腿開開的被超音波師看到重要部位了 

謎底揭曉：是個男寶寶！！！

由於小滿一躺到病床上，超音波師一掃就直接揭曉性別

當下小滿跟我家Honey還有點失神，想說：蛤？是男生，確定嗎？

超音波師便立刻解說下面的照片，還說，非常明顯啊 >////<

可能是因為一直都不知道性別

小滿直覺應該是女生，所以之前產檢才不容易看清楚

突然知道是男寶寶時，一整個錯愕+驚訝 

雖然男寶寶不像女寶寶有很多漂亮的衣服、髮飾可以買

但往好處想，這也可以讓小滿減少很多失心瘋消費的機會，哈哈

然後最開心的應該就是我婆婆....XD

在婦幼醫院自費做高層次超音波，費用2500而已，相當平價

或是醫院會利用一次健保給付來做高層次超音波檢查，幫孕婦省錢

小滿是後來看網路上其他媽媽分享推斷的，建議大家可以先問問醫師

說不一定不需要多花2500元，但花了也沒關係啦～

因為婦幼醫院還是會利用健保給付，在後期再安排一次詳細的超音波檢查

高層次超音波一樣先由超音波師先一項項做檢查

確認沒有兔唇、心臟形狀與血流正常、腦部、腎臟等器官也正常等

還數手指頭跟腳指頭給我們看，超音波師超溫柔的解說給我們聽

大約看了半小時後，蕭醫師就會過來再次做檢查

並且稱讚寶寶很乖，頭下腳上，是標準的胎位

然後印出超多張超音波照片給我們～其中還有兩張4D照片！

因為婦幼醫院走廊上大大的海報寫著，本院不再提供光碟或是與4D照片

(小滿其實也不追求拿這些照片資料，寶寶生出來就知道長得像誰啦～)

不過蕭醫師還是有送我們4D照片，一整個很驚喜～

不知道超音波是否對寶寶來說真的會有干擾？

常常看到4D照片，寶寶都用手把臉遮著，我家兒子也是，哈哈

小滿覺得婦幼醫院雖然是公立醫院，但是服務挺好

每次產檢蕭醫生都會在診間幫產婦照超音波、送超音波照片

(聽朋友說其他大醫院不會每次都照超音波，只會量胎心音)

而且蕭醫師不會讓一堆產婦都在診間裡面，一個結束再請下一個進來，很有隱私

更棒的是，除了初唐篩檢跟高層次超音波會在超音波室檢查寶寶的狀態之外

還會有一次使用健保給付，再次到超音波室仔細地檢查寶寶情況

(應該是針對自費做高層次的孕婦，會用健保再加做一次仔細檢查)

小滿記得會是安排在第27週時，搭配喝糖水的妊娠糖尿病檢驗

到醫院報到後，會先喝糖水，在等時間的過程，就會被叫去照超音波

照了半小時左右，沒問題就可以接著去抽血，然後再去診間找醫師報到

非常方便、完整又省時間的一條龍式檢查，真的很貼心～

話說，糖水真的超大一杯，但不知道小滿是不是螞蟻轉世

我竟然五分鐘內很快就把這一大杯超甜的糖水喝完 :P

當下覺得沒有什麼噁心感，就像是一杯忘了點半糖結果做成全糖的飲料

只是喝完實在是超飽，還要躺著做超音波，快要胃食道逆流了XD

第二孕期做了非常多種的檢查，就第一次懷孕的體驗來說相當有趣

當然最主要是因為寶寶很健康，所以才讓小滿很開心

即將迎接懷孕後期，到目前為止小滿也很幸運

懷孕時都沒有太多的不舒服，沒有孕吐，只有特別挑食XD

這時候特別感謝老公，常常半夜帶我出去吃宵夜 

只記得最驚嚇的是有一次在外面閑晃時突然暈眩

幸好離婦幼醫院非常近，趕緊叫了計程車去掛急診，好家在寶寶非常正常

長輩說可能是因為空腹吃香蕉吃太多，導致血中離子不平衡？

不過從此之後小滿再也不敢開長途車來回臺北新竹了

接下來就邁入第三孕期啦～愈接近寶寶的預產期，老實說也愈來愈緊張了

小滿每天都在看PTT媽寶版的生產文章

真不知道自己最後會用哪種生產方式把寶寶給生出來？敬請期待摟～

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